對談人／媽很想聊 Cynthia、精神科醫師 馬大元
為什麼我的孩子不愛讀書？是不努力，還是大腦卡住了？隨著孩子成長、升學，這份焦慮藏在無數父母心中。這次，《媽很想聊》Podcast 邀請到精神科馬大元醫師，同時也是四個孩子的父親，一起從腦科學出發，為家長找出那把解鎖孩子學習開關的鑰匙。
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精神科醫師 馬大元
精神科醫師、四個孩子的父親、醫師國考/高考狀元、親子教養專家、TEDxTaichung 講者、公視金鐘獎節目《換個爸媽過幾天》主持人。推動心理健康及親子關係教育不遺餘力，參與各級學校、公私立機構、各大企業、媒體等活動，屢獲好評。與太太林姿吟職能治療師主持 YouTube 頻道，觀看數突破五百萬。著有《孤獨的勇者：亞斯精神科醫師所寫的亞斯全解析》、《心靈影像的力量》、《導演症候群》等心理暢銷書籍。
不是不努力，是大腦的獨特設定
提起精神科，許多人最常聯想到情緒問題，但馬大元醫師指出，精神醫學其實更關乎大腦發展，與孩子的學習能力密不可分。有時候，父母眼中的「問題」，可能只是大腦天生擁有的獨特運作模式。
他舉例，孩子反應慢、愛拖延，不一定是懶惰，可能是「注意力不足」（ADD）的訊號；孩子坐不住、常插嘴，也非單純調皮，可能是「注意力不足過動症」（ADHD）的展現。馬醫師強調，這不是品格問題，而是大腦的生理特質，其中有高達七成來自父母遺傳。
此外，對特定領域極度專注的「亞斯伯格症」、讀寫方面困難的「學習障礙」，甚至不自主眨眼、抽動的「妥瑞氏症」，都屬精神醫學領域。馬醫師表示，精神醫學以「光譜」概念，解釋這種連續性狀態：正常與異常的距離，沒有一條明確分界。
「就像有些 ADHD 孩子喜歡動來動去，他可能適合有爆發力的運動；注意力不足的孩子，可能特別有創意，人際關係好；亞斯伯格症，也可能有非凡的記憶力或數理天分。」馬醫師分享，每一種疾病，往往都伴隨了天分。
精神醫學以「光譜」概念，解釋這種連續性狀態：正常與異常的距離，沒有一條明確分界。
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基因決定起點，卻無法完全左右終點
很多爸媽帶孩子去看診，會問：什麼是亞斯伯格症？「聽我描述完症狀，許多父母才恍然大悟：『這不就是小時候的我嗎？』」馬醫師說，當父母意識到遺傳的關聯，明白這不是誰的錯，而是基因的獨特設定，那份接納，就是改變的起點。
他提到，近十年有個領域叫「表觀遺傳學」，意指基因雖是天生，但後天的生活方式對了，例如保持正向情緒、睡眠充足、飲食健康，就能將「關上」壞基因。
馬醫師指出，目前還有動物研究證實，從 9 歲開始維持健康的生活型態，還可能對後兩代有幫助。由此可知，基因決定了起點，卻無法完全左右終點。
基因決定了起點，卻無法完全左右終點。(Photo by Google DeepMind on Pexels)
擺脫 3C 成癮，搶救被修剪的腦迴路！
在臨床精神科中，馬醫師接觸到許多有學習困擾的孩子。他認為，社群媒體時代下，無孔不入的 3C 產品，讓孩子門一關就能阻隔環境。「跟以前不同，我們韌性很強，可以扛起一個家；現在許多孩子回家就滑手機，什麼責任都不想承擔。」尤其，「用進廢退」是大腦的鐵律，當孩子沉迷手機世界，許多神經迴路，就可能因不常使用而被修剪殆盡，最終導致「3C 成癮」。
馬醫師特別提醒家長，當孩子出現以下四大狀況，就有可能是 3C 成癮：
無法停止
耐受性
戒斷症狀
負面效應
「在這場拉鋸戰中，只有強勢的那方可以停止戰爭。所以，爸媽要停止攻擊，帶著平靜的能量靠近孩子。」他表示，父母越是強硬管制，越容易點燃孩子「被動攻擊」的戰火，不如試著接納，專心在與孩子相處、對話的過程。
當孩子沉迷手機世界，許多神經迴路，就可能因不常使用而被修剪殆盡，最終導致「3C 成癮」。(Photo by mikoto.raw Photographer on Pexels)
如何觸發孩子的學習動機？
「希望提升孩子學習動機，其實應該從父母開始改變。每個孩子都渴望擁有值得尊重的父母，如果你總是不舒服的方式跟孩子互動，他們也會暫時關上心門。」對於親子溝通，馬醫師呼籲成人練習區分「事實」與「觀點」。
當孩子說：「我今天跟同學打架了。」與其立刻質問：「你怎麼又打架？」（觀點），不如平靜地陳述：「你們發生了衝突，可以跟我說說嗎？」（事實）。他提醒，安全的語言，能引導孩子說出真實感受。
大腦學習，不是一次對話就能達成。反覆討論、肯定，才能激發孩子的學習動機。「人生是一趟旅程，需要一直過河。如果你不會游泳，每條河流都是恐懼；如果你會游泳，碰到水就會很開心，甚至能休息一下再離開。」馬醫師總結，游泳能力，就相當於心理的能力，這也是孩子、青少年乃至成人一生的課題。
文字編輯／詹玟諭
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本文整理自【想聊 EP.167 學習動機不是逼出來的！透過腦科學+心理學啟動孩子學習開關 feat 精神科醫師 馬大元】，歡迎前往收聽更多精彩內容！